肿瘤微创介入治疗前景广阔

2017-06-17 03:45 来源:光明网-《光明日报》 
2017-06-17 03:45:03来源:光明网-《光明日报》作者:责任编辑:邱亭

  【把脉】

  作者:李晓光 系北京医院肿瘤微创治疗中心主任

  当前,恶性肿瘤已成为严重危害人类健康的主要疾病之一。据统计,全球每年约810万人死于恶性肿瘤,我国每年约280万人死于恶性肿瘤,且发病率居高不下。

  目前,手术、化疗、放疗仍是恶性肿瘤的主要治疗模式。这三大治疗手段对于遏制肿瘤发挥了重要作用,但缺点也显而易见。手术切除创伤较大,真正能够切除的早期肿瘤也不多。化疗通俗地讲,就是“杀敌一千自损八百”,而放疗也存在同样的问题。可见,这些治疗方式对人体正常组织的伤害是不可避免的。也正是因为这样,目前这种以破坏性治疗为主导的肿瘤治疗模式,应逐渐向“建设性治疗模式”转变。以微创与生物免疫治疗为核心的综合治疗,正逐渐成为肿瘤治疗的重要发展方向。特别是近30年来,肿瘤的微创介入治疗正以其独特的原理、技术和优势,在肿瘤诊断和综合治疗中发挥着越来越重要的作用。

  自20世纪70年代至今,肿瘤微创介入治疗虽然只有短短40余年的发展历史,但其以精准、高效、微创、相对安全、适应症广等突出优点,成为肿瘤治疗中的第四大治疗手段,广泛应用于肺癌、肝癌、胰腺癌、胆管癌、宫颈癌、子宫肌瘤、骨与软组织肿瘤等多种良恶性肿瘤治疗。随着对肿瘤研究的深入和影像诊断与治疗技术的进步,肿瘤微创介入治疗在设备、技术以及方法等方面,都得到了迅猛发展,已显示出广阔的临床应用前景与显著的治疗效果。该治疗方法能在清除肿瘤的同时,把保护患者机体功能作为选择治疗方法的重要考虑因素之一。在治疗方法的选择上,也更加遵循个体化、人性化和理性化的治疗原则。例如肿瘤生长需要大量攫取人体营养,但如果没有血供,肿瘤也就无法生长,而介入治疗就可以通过导管,将栓塞剂直接注入到供血动脉,将其阻断,从而达到“饿死”肿瘤的目的。也可以将高浓度药物直接灌注于肿瘤供血动脉局部,将肿瘤“毒死”,这样一来,对全身的毒副作用就小了很多。还可以利用射频消融,将电极针刺入肿瘤,之后释放电流,产生高温,肿瘤就能被“烤死”。这些微创介入的新方法,使一些难治之症、不治之症有了新的治疗可能,一些操作复杂、危险性大、合并症多、效果差的传统诊疗措施,也变得简洁、安全、有效,且患者并发症少、痛苦小、恢复快。当前我国快速步入老龄化社会,出现大量高龄肿瘤患者及中晚期肿瘤患者,亟须得到更加精准、规范、安全、有效和经济的治疗。而微创介入的方式,更适合因高龄等原因失去最佳手术机会,或者担心外科手术导致身体无法耐受、生活质量变差的患者。

  当然,虽然肿瘤介入治疗的优势很多,但了解的人却并不多。相信随着医学知识的普及,会有更多人明晰肿瘤介入治疗的意义。最大限度杀灭肿瘤的同时,最大限度保护患者的生理功能,最大限度保证患者的生活质量,这三个“最大限度”,是进行肿瘤微创介入治疗的根本要求。延长患者有质量的生命,也是我们医者不懈的追求。

  《光明日报》( 2017年06月17日 10版)

[责任编辑:邱亭]
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