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生死时速!10岁女孩的惊“心”六日

来源:央视新闻客户端2019-07-14 22:00

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  危急!10岁女孩心脏突然"停摆"

  我们常用咚咚咚的心跳声来描述生命力,用心电图上的一条直线暗示生命的终止。然而近日,在上海儿童医学中心,出现了一个奇迹——终止线重新出现了波动。

  十岁的女孩熙熙,在心脏停跳六天后,在医护人员的不懈努力下,通过接受心脏移植手术,终于获得了新生,这中间,经历了怎样的紧张过程?

  5月27日,10岁的熙熙因胸闷气促并出现呕吐和低热,在父母的陪伴下,来到上海儿童医学中心急诊科就诊。

  上海儿童医学中心重症医学科副主任医师任宏:就诊的时候,我们就发现她心电图有明显的一个异常,马上就收到重症监护室。

  经过一系列的检查,熙熙的病情逐渐明朗,她遭遇的极有可能是心肌炎中死亡率最高的杀手——暴发性心肌炎。

  上海儿童医学中心重症医学科副主任医师任宏:所谓暴发,就一定是既严重又快速的一个过程。讲的比较通俗一点,在这些特殊的病毒感染的一个基础上,其实是患者发生的一个强烈的免疫反应,免疫反应过度强烈,他不仅把病毒杀了,把自身的组织器官也损伤了。

  接下来的十几个小时,熙熙的病情发展印证了医生的判断,各类检查指标快速恶化,医院立即启用应用体外膜肺氧合技术(ECMO)。

  上海儿童医学中心重症医学科副主任医师任宏:一个体外生命支持的技术,其实就是给了她另外一套心肺,她在心脏不能很好工作的条件下,我们有另外一个支持保证她的脑,她的肺,她的肾以及她全身的一个血液灌注氧气这样一个供给。

  然而,就在医护人员稍微松了一口气时,熙熙的心脏却突然停止了跳动。虽然体外膜肺氧合技术能够维持基本的血液循环和供氧,但之后的每一次检查结果都在告诉医生,熙熙的心脏已经没有复跳的迹象。不仅如此,熙熙的四肢末端已经因为抗凝血治疗出现青紫,有坏死的趋势。

  上海儿童医学中心心胸外科主任医师郑景浩:这个情况下,只有把心脏换掉,就是这样唯一的一个选择。

  争分夺秒 千里换"心"

  治疗方案有了,但是关键的心脏供体去哪儿找,成了摆在大家面前的又一考验。因为儿童的供体受理配备和成人相比,不仅要血型匹配,还需要大小合适,过小不能支撑儿童的身体功能,过大也会因为胸腔大小限制,无法正常搏动。

  幸运的是,6月2日医院接到了“中国人体器官分配与共享计算机系统”传来的消息,熙熙匹配到了合适的心脏。这个时候,距离熙熙心脏停跳已经过去了五天。

  为了这个远在天津的希望,医护人员迅速行动。由上海儿童医学中心、长海医院5位医生组成的“取心”团队立即赶赴天津。

  按照心脏移植的常规标准,“供心”从离开捐献者身体到移植进受捐者身体,重新开始跳动,时间必须控制在6-8小时内。因此,一场与时间的赛跑就此展开。

  6月2日晚上,“取心”团队提前一天来到天津。6月3日下午3:30,取心手术在天津市紧张开展,经过低温保存,“供心”由绿色通道快速登上飞机。

  上海儿童医学中心心胸外科主治医师孙琦:我们赶到滨海机场是5点钟,航空公司的人员,还有机场的工作人员,他们一路护送,通过快速安检,登机的一个通道。所以从我们赶到天津的机场,到我们真的坐上飞机一共只花了15分钟的时间,17点20分,这个飞机正式起飞了。

  抵达上海后,在上海机场、救护转运等多方协作下,“供心”于晚上8:10送进了上海儿童医学中心手术室。而手术室里,心脏移植的专家团队,早已做好准备。“供心”在经过进一步清洗、称重、裁剪之后,移植手术宣告开始。

  上海儿童医学中心心胸外科主任医师郑景浩:手术非常顺畅,包括心脏吻合口,从后面吻合到前面,晚上9点钟开始(心脏)供血,比我们预想要快多了,但是毕竟不是自己形成,所以我们漫长等了大概一个半小时左右,心脏才慢慢跳起来,那个时候可以说非常激动。

  此时,距离熙熙心脏停跳已经过去了整整六天。

  术后的熙熙被转入重症监护室,接受了一系列的抗感染、抗排异的治疗,并进行营养的增强、体能的恢复和心理的疏导。

  上海儿童医学中心心胸外科监护室主任徐卓明:孩子是一个急诊病人,她其实自己对这个心脏移植,她还没有概念,包括她术后清醒之后,她还有问我们阿姨6月1号过了没,我们说已经过了,她还想补过6月1号。

  目前,熙熙已经平稳度过了术后的早期康复阶段,转入普通病房,预计再过几周就可出院。

  对于一年实施3700例心脏支持手术,其中疑难复杂比例接近60%的上海儿童医学中心来说,这样一台带有急诊性质的心脏移植手术,也是非常罕见。

  上海儿童医学中心院长江忠仪:我想这台手术的成功背后有多方面的因素,得到了各方大力支持,我特别感谢作为供体的家长,以科学的态度,一种大爱的精神成就了我们不断地挑战新的医学高峰。

  主播点评: 众“心”共鸣 唤醒女孩

  这是一场真实的与时间赛跑,一场与死神的生死较量。

  这场惊“心”六日让我们看到了那么多人的爱心。心脏供体孩子的家长,一路护“心”从天津快速到达上海的每一个环节的人。当然光有爱心还不够,我们还看到这家医院长期致力移植医学的恒心,大夫们攻克医学难题的决心,管理部门最快速审批的责任心,是这么多颗“心”的“共鸣”,才有了熙熙的“心”在六天之后的奇迹跳动,唤醒了熙熙。我们为奇迹鼓掌,更要为背后不懈努力的人们点赞。

  相信所有身处其中的人,正是因为有了对生命的尊重和珍视,才让一个孩子那颗渴望过儿童节的童心重新跳动。人生只有一次,保护好那颗心,就能见证更多生命的奇迹。

  (编辑 毛亚伟)

[ 责编:陈畅 ]
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