小器械连着大民生 成功采购23种消化介入类耗材

　　新华社天津9月10日电（记者彭韵佳、张建新）医用耗材“团购清单”再拓新领域。第七批国家组织高值医用耗材集中带量采购9月10日在天津开标，成功采购23种消化介入类耗材，148家企业517个产品拟中标。

　　至此，国家组织高值医用耗材集采已覆盖165种耗材。此次集采聚焦消化内镜手术里形形色色的微型耗材，从“小”耗材里挤出的“大”实惠，正一笔笔算进患者的账单里。

　　——临床主流产品尽数纳入。

　　圈套器、各类支架、取石网篮、止血夹……这些小巧的器械是日常的胃肠镜检查，以及息肉切除、消化道止血、结石取出等内镜微创手术的关键工具。

　　过去，这类高值耗材价格偏高，一台手术常常要搭配多种耗材共同使用，叠加之后，给患者带来一定的费用压力。此次集采瞄准消化介入类，将临床高频使用的耗材悉数纳入集采，基本实现领域内全覆盖。

　　“从临床来看，约九成的内镜相关耗材都被纳入集采，给医生保留了充分临床选择权。”天津市第三中心医院肝胆胰外五科科主任沈云志说，这样还避免了一部分耗材降价、一部分耗材没降价的情况，降低患者整体治疗开销，让更多人有能力选择先进的内镜微创治疗。

　　——国产替代，正加速崛起。

　　从中选结果来看，临床在用的主流产品普遍中标，中选企业既有波科、库克、奥林巴斯等外资企业，也有南微医学、安杰思等内资企业，采购周期为3年。

　　据了解，在止血夹、圈套器、注射针等常用耗材中，国产品牌报量已占主导。

　　“对于临床使用来说，治疗安全、产品质量、综合使用性能是核心标尺。”沈云志说，如今国产力量正在不少赛道上快速崛起，国产消化耗材工艺、操作体验已经不输进口产品。

　　——规则出新，“低价不通吃”。

　　设置“双标准差”价格锚点，提供直接中选、带量复活、不带量复活三类差异化中选路径……此次耗材集采在规则设置上进一步突出“反内卷”，释放出“畸高价要出局，畸低价不带量”的信号。

　　中国药科大学医药价格研究中心主任路云说，对于报量第一的企业，既可以选择带量中选，也可以选择较高价位的不带量中选，赋予企业更大自主空间，引导行业理性竞争。

　　“改革不是要挤压企业合理利润，重点是压降不合理运营成本。”北京大学公共政策研究中心副主任江滨说，集采兼顾患者减负、医保基金高效使用与产业良性发展，追求的不是绝对低价，而是合理的价格水平。

　　策划：陈芳

　　新华社国内部、新华社天津分社联合出品