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慢性病人群如何抵御疫情?

来源:人民日报2022-12-07 09:11

  近日,关于奥密克戎变异株致病力减弱的话题受到社会关注。心血管病患者感染后是否有重症风险?以心血管病和糖尿病为代表的慢性病患者如何抵御疫情?国务院联防联控机制组织有关专家进行权威解答。

  心血管病患者要重点控制基础病

  秋冬季节天气寒冷,人们如果劳累、激动、饱餐,心脏病、高血压等心血管病的发病率会增加,甚至加重病情。

  “如果心血管病发作,不要害怕、焦虑,一定要及时服药。”首都医科大学附属北京安贞医院常务副院长、北京心肺血管研究所常务副所长周玉杰说,心血管病患者要在家中常备降压药。血压升高,不要害怕,要按时服药,不可中间停药。另外,如果出现心肌梗塞,要及时到医院接受介入治疗。

  “我们发现,心血管病患者把基础病控制好,感染奥密克戎变异株后,风险度并没有增加。”周玉杰表示,在临床救治中,除了发烧的感染者对身体可能有影响,没有发烧的患者与其他无症状感染者一样。所以,心血管病患者不要恐惧新冠病毒,要把重点放在控制基础病上。

  周玉杰说,心血管疾病的防病胜于治病。保持健康的生活方式是最好的预防方法。首先要合理膳食,不要大油大盐和高胆固醇饮食;其次,要戒烟限酒;第三,要适量运动,在家里或者在开阔的场所走动,也可以做一些无氧运动,锻炼手臂和腿部的肌肉,对心血管有益;最后,保持心态平衡,别焦虑。

  感染新冠病毒是否影响降压药的效果?周玉杰表示,目前没有发现新冠病毒会对降压药产生影响。

  糖尿病患者要避免血糖紊乱

  “糖尿病患者抵御疫情,最重要的是把血糖控制好。”北京医院国家老年医学中心内分泌科主任、主任医师郭立新说,一是让血糖总体水平平稳,争取使糖化血红蛋白控制达标,二是减少血糖的波动。做到这两点,一方面要合理膳食,也就是按照医生给糖尿病患者指导的健康饮食,合理膳食,适当增加营养,增加优质蛋白摄入;另一方面,要适量运动,比如慢跑、快走,也要进行一定的力量训练。同时,还要定期监测血糖,包括空腹血糖和餐后血糖。糖尿病患者一旦出现低血糖症状,要随时检测血糖,适当进食碳水化合物,调整药物和生活方式,尽可能保持血糖平稳。同时,要关注糖尿病合并的血脂异常、血压异常以及其他代谢异常。这样就能够增强抵抗力,平稳度过疫情。

  糖尿病患者要坚持用药。郭立新说,糖尿病是一个终身性疾病,虽然部分糖尿病患者可以一定程度上临床缓解,但终归还是需要生活方式干预和药物治疗。患者要选择合适的药物,通过监测血糖及时调整治疗方案。需要注意的是,即使是血糖控制良好,也不能随意停药,因为一旦停药就会出现血糖波动,增加感染风险。

  糖尿病患者要避免焦虑。郭立新表示,糖尿病患者一旦焦虑,尤其是长期焦虑,就会出现多种“应激激素”水平的升高,应激激素拮抗胰岛素的降血糖作用,引起体内激素分泌失衡,容易加剧血糖异常。此外,焦虑也容易导致失眠和睡眠结构紊乱,进一步加重血糖紊乱。因此,糖尿病患者要保持平和的心态,把血糖控制在相对良好的水平。本报记者 白剑峰 申少铁

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