“十四五”时期，国家推动优质医疗资源下沉的总体思路，就是实现“大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决”。

　　具体来看，主要是推进“四个延伸”：推动优质医疗资源向中西部、东北地区，向省域内人口较多的地区延伸；推动城市优质医疗资源向县级医院延伸；推动上级医疗人才和服务向城乡基层延伸；推动规范转诊、检查检验结果互认共享和连续性服务，促进区域内医疗卫生服务互相延伸。主要措施有建设国家区域医疗中心、省级区域医疗中心、紧密型县域医共体、医疗人才“组团式”援疆援藏等。

　　“十四五”时期，我国新增布局114个国家区域医疗中心，总数达到125个，聚焦专科建设，减少区域内群众外出就医，有利于减轻看病负担，推动解决看病难问题；“十四五”时期，我国建设114个省级区域医疗中心，瞄准省份内部地市患者外流较多的问题，缩小省份内各地市之间的医疗能力差距；目前已有2188个县级行政单位建成紧密型县域医共体，到今年底将有90%的县级行政单位建成紧密型县域医共体；聚焦新疆、西藏较弱或缺乏的专科，特别是外转率高的科室，支援医院同受援医院“结对子”，借助信息化与远程诊疗模式，促进当地医院诊疗能力提升，留下了一支带不走的医疗队。

　　（作者为国家卫生健康委卫生发展研究中心研究员黄二丹，本报记者申少铁采访整理）